运城市第五届人大常委会第十一次会议

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运城市人民政府关于《运城市人大常委会执法检查组关于检查〈中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法〉实施情况的报告》研究处理情况的报告(书面)

运城市人民政府

关于《运城市人大常委会执法检查组关于

检查〈中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法〉

实施情况的报告》研究处理情况报告(书面)

 

——2023428日在运城市第五届人民代表大会常务委员会第十一次会议上

 

运城市人民政府

 

主任、副主任、秘书长、各位委员:

接到市人大常委会办公室《关于反馈运城市人大常委会执法检查组关于检查〈中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法〉实施情况报告的函》后,市政府高度重视,立即组织市财政、卫健、医保等有关单位对《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》(以下简称《基本医疗卫生与健康促进法》)实施中存在的主要问题和意见建议进行了认真梳理研究,结合当前工作实际,明确整改责任,制定了切实可行的整改措施,扎实推进整改工作,确保按期保质保量完成整改任务。现将有关情况报告如下

一、深入宣传《基本医疗卫生与健康促进法》,全社会知法、守法氛围更加浓厚

持续加大《基本医疗卫生与健康促进法》学习宣传贯彻力度,保障法律各项制度规定的正确贯彻实施。一是印发了《关于切实做好〈基本医疗卫生与健康促进法〉学习宣传贯彻工作的通知》,在全市开展了学习宣传贯彻活动,使法律规定切实得到贯彻落实。二是把《基本医疗卫生健康与促进法》纳入到学法计划中,主要领导带头学习,在医疗卫生系统认真组织开展学法活动。三是把学习《基本医疗卫生与健康促进法》纳入到全民普法内容中,创新学习宣传的方式方法,充分利用门户网站、电视台、电子显示屏、互联网、手机等各类媒体平台,宣传该法的各项新制度、新举措、新规定、新要求。四是注重舆论引导,围绕社会各界关注的法律条款、群众关心的热点问题进行重点解读和阐释,进一步释疑解惑,回应社会关切,营造学习宣传贯彻的良好氛围。五是与运城日报、运城广播电视台合作,加强法律知识解读内容的刊登,增强人民群众对该法的理解。

二、着力加强公共卫生服务体系建设,疾控预防控制能力不断提升

(一)加强公共卫生应急处置能力。围绕《运城市“十四五”公共卫生体系规划》,建设“防、控、治、研”四位一体的公共卫生体系,不断提升公共卫生体系现代化、均等化、社会化、信息化水平和突发公共卫生事件监测预警、应急处置能力,持续提高公共卫生服务质量和治理效能。

(二)加强疾控预防能力建设。一是运城市疾控中心迁建项目正稳步推进。总建筑面积21723.73平方米,主楼8楼办公区、侧翼两侧两个3层楼分别用于健康体检和疫苗接种、后方2个五层楼(一个用于疾病检验实验室、另一个用于微生物检测实验室)。该迁建项目建设,将有效提升市级疾控机构的专业能力,进一步提高应对突发公共卫生能力。二是各县(市、区)均加大对县级疾控机构能力建设的投入力度,累计投入1.2894亿元进行疾控机构硬件改造和实验室能力提升,目前设备采购工作已全部完成。三是进一步提升流调溯源能力。市级组建了由疾控、公安、医疗机构等200人的流调溯源队伍,县级按照200人的规模进行扩充并组织开展全面业务培训。四是为市疾控中心引进高素质青年人才18人(其中16名硕士研究生),极大缓解了我市疾控机构公共卫生、微生物、卫生检疫等专业人才紧缺问题。五是加快推进抗原检测能力建设。落实“抗原筛查、核酸诊断”工作策略,提高基层医疗机构“早发现”能力,加快推进抗原采样及检测点能力建设。2022年全市基层医疗机构设置抗原采样点146个,培训抗原采样及检测人员53701人次,具备采样能力4683人,具备检测能力3797人。

(三)强化公共卫生应急处置的财力保障。一是分级保障核酸检测费用。市财政承担盐湖区组织的区域核酸检测20%费用,属地政府承担其他各类核酸检测费用,省内跨县域的援助核酸检测所需费用由受援地政府负担。二是不断加大卡口防控资金保障。市财政积极为一线医务人员发放临时性补助,各县(市、区)政府全力保障其他补助。

三、持续深化医药体制改革,医疗服务能力水平显著增强

(一)严格落实分级诊疗制度。市医保局会同市卫健委下发了《关于调整基本医疗保险分级诊疗差别化支付相关政策的通知》,市域内不再执行分级诊疗差别化支付政策。建立区域远程诊疗中心,向市域外连接301医院、华西医院、北京天坛医院等国内知名医疗机构,向下与42家医疗机构建立远程协作关系,覆盖全市13个县级人民医院,实现了影像、病理、心电、疑难病例会诊等功能,有效解决了群众看病难、看病贵问题。集团内部实施同级检查检验结果互认。

(二)有效扩容和均衡布局市级优质医疗资源。组建运城市中心医院医疗集团,整合两所市直医院医疗资源,全面托管两所县级医院,有效解决了临猗、夏县群众看病难、看病贵问题;组建专科联盟16个、专科共建29个、专科托管3个;推动优质医疗资源下沉,助力13个县级医院通过胸痛中心、卒中中心、创伤中心等五大中心验收。开展“千名医师下基层、提升基层救治能力”巡回医疗工作,2023年1月12日至2月3日期间,巡诊107所乡镇卫生院、119个村卫生室、29所养老机构,服务患者达到5957人次。

(三)扎实推进县域医疗卫生一体化改革,基层综合服务能力得到提升。一是制定了持续深化县域医疗卫生一体化改革工作清单,构建了持续深化一体化改革抓落实推进机制。出台了《深入推广福建省三明市医改经验进一步深化医药卫生体制改革工作若干措施》,定期监测进展情况,加快推进县域医改工作落地见效、均衡发展。二是选择三级甲等医院对医共体牵头单位进行整体托管。通过上级医院派驻业务和管理专家进驻帮扶,提升带动了县级医疗集团龙头医院的管理和业务能力,促进县域一体化改革均衡发展。三是扎实推进村卫生室集体产权业务用房改造。通过新建或改造方式,对全市村卫生室业务用房进行规范,解决部分村医居家办公问题,切实筑牢基层医疗卫生服务网底。截至12月底,全市2172个行政村,共有2154个行政村实现一村一所集体产权的标准化村卫生室,完成率99.2%。四是做好村卫生室标准化建设工作。以“六统一”为着力点,推动村卫生室标准化建设,改善就医环境,提高群众就医获得感,截至2022年12月底,1959个村卫生室达到“六统一”标准,完成率90.2%。五是持续推进发热诊室建设,发挥基层医疗机构哨点作用。截止12月底,132个行政卫生院、43个分院,23个社区卫生服务中心均已设立发热诊室,设置率100%。

四、大力实施人才强卫工程,医疗卫生队伍职业素养广受赞誉

我市不断加强医疗卫生队伍建设,专业技术人才短缺不断得到解决。一是为市直公立医院公开招聘专业技术人员276名,为市疾控中心、市卫生健康综合执法队单位引进10名高素质人才。利用乡镇卫生院空余编制,招聘大学生村医189人,逐步解决基层医技人才短缺问题。二是继续贯彻落实乡村医生素质提升计划,通过公开招聘、岗位培训、派驻帮扶、学历提升,为筑牢卫生健康服务网底奠定了坚实的人才基础。截至12月底,全市2172个行政村中已有920个村卫生室配备了大学生村医,占比42.3%,622名村医正在进行大专学历继续教育,占比49.6%,全市累计大学生村医配备率达71%。三是持续开展基层卫生人才能力提升培训项目。截至目前,共拨付财政资金161.05万元,所有人员均已完成线上培训,线下培训均已开班,进一步提升了基层卫生人员业务素质和服务能力。四是提高村医岗位补助。从2023年1月1日起按“一个行政村一所村卫生室一名在岗村医”的原则,财政补助每室每月1000元,提高了乡村医生待遇,稳定了乡村医生队伍,筑牢了农村医疗卫生服务“网底”。五是加大中医药人才培养力度。开展中医医术确有专长人员考核,85人考核通过并颁发证书。在基层推广中医药适宜技术项目,依托市中医医院,开展基层中医馆骨干人才培训。依托山西河东少儿推拿学校,对各级各类基层医疗机构进行少儿推拿培训。建设县级中医师承教育基地和16个省级名中医传承工作室,整理、推广名中医学术思想和临床经验,充实中医药人才队伍。六是加快托育服务人才培养,积极开展市校合作,在运城幼儿师范高等专科学校挂牌建立“运城市婴幼儿照护服务人才培养基地”,举办托育服务试点机构培训班,邀请食品、消防、妇幼等方面专家进行了业务培训。七是积极深化薪酬制度改革。市卫健委联合市人社局、市财政局、市医保局出台《关于印发〈运城市深化公立医院薪酬制度改革实施办法〉的通知》,对市直各公立医院2021年的各项收入、人员经费支出、绩效发放情况等数据进行了统计,对市直5家公立医院申报的2022年绩效工资总量核定倍数进行审核,使市直医院的绩效工资总量核定更符合医院发展实际。八是不断加强医德医风教育。加强对全体医务人员学习,组织对《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划(2021-2024年)》、《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等法律法规学习,通过讲党课、报告会及在院刊、简报、宣传栏上刊载宣讲文稿、心得体会和工作动态等方式,使《九项准则》等法律法规在医疗机构工作人员中入脑入心。

五、广泛开展健康教育活动,全民健康素养明显提高

(一)健康教育活动深入开展。一是按照“健康中国 医者先行”理念,在全市一级以上医院开展无烟医疗机构建设,在二级以上医院开展健康促进医院建设,将建立医务人员健康教育制度作为健康促进医院评估的一项标准,促使医务人员做好健康教育工作。二是统筹推进健康中国建设。建立完善了包括32个成员单位在内的“健康中国·运城行动”领导组及沟通协调机制,先后召开3次协调会,对涉及教育、体育、城管、水务等多个部门的67项监测指标和28项考核指标进行跟踪、复核,基本形成了跨部门、宽领域的健康促进网络。三是强化宣传科普。与运城日报社、运城广播电视台、楼宇广告商、体育舞蹈运动协会联合开展了80余起全媒体专家访谈、7次主题卫生健康类节日宣传,走进商家、社区、学校,宣传科普健康教育知识,提升了人民群众健康素养。

(二)积极开展职业健康教育活动。采取多种方式开展职业健康宣传教育。一是深入人员密集场所、企业,选择职业病危害严重、劳动者较为集中的生产企业进行现场宣传,在企业通过拉横幅、立展牌、发材料、答疑解惑等方式普及职业病防治知识,促进了劳动者的自我防范意识。二是设立咨询台,为参加咨询的劳动者现场发放职业病防治宣传资料并进行了现场答疑释惑,回答社会普通关心的疑问。三是利用新媒体平台大力开展职业健康宣传教育。四是积极组织全市职业健康监管人员参加全省职业健康工作线上培训4期。五是结合日常监督检查开展职业健康宣传教育,进一步推动用人单位落实职业病防治主体责任,切实保障广大劳动者职业健康权益

六、加强卫生健康综合监督管理,大力推进卫生健康事业高质量发展

全面推行“双随机一公开”抽查机制,利用“互联网+监管”“信用山西”信息平台进行监督检查信息公布。扎实开展市域内医疗卫生、传染病防治等专项整治工作,取得积极成效。截至2022年12月底,全市监督检查医疗卫生单位7110户(次),传染病防治机构7295户(次),公共场所5536户(次),生活饮用水单位299户(次),消毒产品455户(次),餐饮具消毒单位35户(次),学校1220所(次),全市共查处案件167起,罚没款金额数为59.5万元。通过日常监督检查和专项检查相结合的方式进一步加强了对医疗机构的监管力度,通过科学有效的综合监管方式进一步规范了医疗机构依法执业行为。

《基本医疗卫生与健康促进法》是我国卫生健康领域的第一部基础性、综合性法律,是一部能给人民群众带来福祉的良法、善法。市政府将以此次市人大常委会执法检查为契机,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的二十大精神,依法履职尽责,积极担当作为,以对人民高度负责的精神,切实抓好这部法律的学习宣传贯彻,确保全面有效实施,为加快推进健康运城建设,不断作出新的更大贡献

以上报告,请予审议。